□ 崇州二医院 谢全贵
中医治病理论具有整体观和辨证论治的特点,从中医角度来说,医护不分家,对于骨折疾病更是强调三分治七分养,而且具有食治胜于药治的说法。《内经》指出:“谷肉果菜,食养尽之,精不足者,补之以味”,可见饮食调理对于疾病治疗的重要性。本文就骨折病人中医饮食调理进行如下讲解。
饮食与骨折病人的关系
骨折病人可以通过有效的饮食调理来实现补气养血、强身壮骨的效果,并且达到增强抵抗力的目的。骨折患者治疗疗程普遍较长,若在治疗过程中饮食调理不当,则会对其脾胃造成一定的影响,进而对脏腑造成损害。在传统观念中,普遍认为骨折不会对脏腑产生影响,也不会对脾胃功能造成影响,因此在饮食方面通常各种肉类、肥油等随意进食,结果导致患者消化不良,对于营养的吸收产生影响,进而对病情的康复产生阻力。由于骨折的发生较为突然,患者从心理到生理等,均会出现不同程度的损伤,因此在对其进行治疗时需要从整体上实施治疗,其中也包括了饮食调理。
中医认为,疾病有寒热、虚实、表里的不同,食物则有寒、热、温、凉四性和辛、甘、酸、苦、咸五味区别。当食物的性味与疾病的性质互相适应,则对于疾病治疗就能起到积极的影响;若食物的性味和疾病的性质互相排斥,则会对病情的恢复产生影响。食物的性味各有归经,可调节脏腑阴阳。但是在患者的饮食方面,也应有节有度,确保其饮食结构多样化,避免出现偏食情况。因为偏食会导致患者体内的营养成分出现失调现象,容易引起各种疾病的发生。进食也要适量,应当遵循七分饱的原则。
辨证施护
骨折患者的肌肉及筋骨受到外力的损伤,其经脉存在受阻情况,因此会出现血瘀气滞问题,这会使其疼痛感更为明显。外伤处出血淤积于皮下或外溢,血淤化热而致口渴、口苦、心烦等。随着疾病时间的延长,以致筋骨气血虚弱,骨痂生长不良,骨不连接。所以在骨折患者的饮食护理应分早、中、后三期护理,不同的恢复阶段给予不同的饮食调理手段,以更好地促进患者病情恢复。
1.早期护理:在骨折早期,许多患者会因为骨折的发生,出现精神紧张、焦虑等负性心理情绪,这些不良情绪会使其全身不适感加重。对于这种情况,护理人员需要根据患者的具体情况给予心理疏导,帮助其消除紧张、恐惧等心理,使其保持积极的心理状态,与医护人员有效配合。早期阶段的饮食应以清淡为主,选择易消化、利水而富有营养的食物,多食蔬菜,少量多餐,多饮水,保持大便通畅。要注意叮嘱患者不宜进食辛辣肥甘的食品,以免助湿生热,使局部炎性反应加重、肿胀加剧,对创面形成刺激而使疼痛症状加重。
2.中期护理:患者受伤2周以后,局部症状基本消退,骨折断端基本稳定,患者开始循序渐进地加大肌肉活动量。这时应是补骨生新、接骨续筋期,不管是辨证用药还是饮食调理尤其显得重要。饮食应给予含钙多和营养丰富的食品,如排骨汤、动物肝肾等,也可用大枣泡茶饮用。
3.后期护理:一个月后,患者骨折断端已基本愈合,但筋骨气血虚弱,舌质淡、苔薄白、脉细弱,筋肉软弱无力,关节活动依然存在严重的受限情况,整体的关节活动功能尚未完全恢复。在此阶段,应积极鼓励患者加强患肢功能锻炼,促使关节功能进一步恢复,从而促进骨痂生长和功能恢复。在此阶段的饮食,应当以高热能、补肝肾食品为主,医护人员可以建议患者多食水果、蔬菜,多饮水,保持大小便畅通,确保各项体征正常。