□ 成都锦欣精神病医院 张莉莉
　　心理医生在心理咨询案例中，经常被家长咨询：“我的孩子天天玩手机，做父母的该怎么办呀？”遇见这种情况，首先我们要区别是正常的玩手机还是游戏成瘾障碍。后者是一种类似物质成瘾的疾病，主要临床表现有对玩游戏存在渴求，包括整日只要不玩游戏，就会影响他的个人日常生活，任何活动都不能替代玩游戏。其次就是有戒断症状，例如说如果不玩游戏时，可能就会出现坐立不安等表现。然后就是玩游戏出现耐受性，玩游戏时间越来越长，才能满足他这个玩游戏的这种快感。同时也伴发一些躯体问题，例如出现睡眠障碍、营养不良、胃溃疡等，严重的可能出现下肢静脉栓塞、肺栓塞等病状。也可能出现一些精神行为的问题，例如易怒、紧张、焦虑、攻击、冲动等等。还可能会伴随有社会功能的损害，例如厌学、关系的丧失、兴趣爱好丧失、不愿回到学校等等这些问题。
　　如果是诊断为游戏障碍，那就需要进行一个专业的治疗。治疗首先是以预防为主，加强家庭和学校的教育和引导。专业的心理治疗包括家庭治疗、认知行为治疗、人际关系治疗、脱敏治疗等等。那么我们如何区分孩子是游戏障碍还是正常地玩手机呢？
　　正常玩游戏与游戏障碍目的及原因不同。如果玩手机就是为了缓解无聊，调节一下情绪，不伴有戒断和耐受情况，这种情况不被诊断游戏障碍。另外在特定的社会群体及特定的情境中，例如假日期间，有一个长时间的玩游戏的行为，这种不被诊断为游戏障碍。还有一类情况就是当时的游戏是他的某项任务，这一种情况也是不被诊断的。游戏障碍的形成有一个过程，预防非常重要，早发现早干预。
　　在咨询室里，大多数的孩子都达不到游戏障碍疾病的诊断标准，多数代表一种普遍的社会现象，包括成年人和青少年。孩子玩手机背后真正的原因是什么呢？第一，释放压力。尤其是青春期的孩子，面对紧张的家庭关系和学业繁重等压力，他需要一个出口来释放这种压力。第二，寻找满足。孩子在生活中得不到及时的肯定、鼓励、支持、理解，从而在虚拟世界他很快能得到一个满足。第三，需求层面。马斯洛五个需求层次，生理、安全、爱与归属、尊重及自我实现的需求。现实生活中，孩子在没有得到一个安全需求时，他会在玩游戏中，得到安全需求。
　　以上是较为积极的一面，长时间玩游戏和手机负面影响主要有：视力影响、睡眠影响、辐射影响、网络社交影响和大脑依赖性等。比如大脑就不想思考，什么都可以搜索，大脑产生依赖性。那作为父母，我们如何应对孩子玩手机这件事情，最后帮助孩子培养管理使用手机的能力呢？首先是父母应察觉到自己的焦虑，是否有扩大性和灾难性的想法。例如孩子玩手机就完蛋了，人生就没有出路了。尤其是青春期的孩子，他们成长最重要的任务是完成自我同一性，他们需要独立。因此，希望父母把更多的空间给予孩子。其次，父母要无条件地积极接纳和关注孩子。接纳是对生命本身的接纳，正确的引导对待，多一些支持和陪伴。最后给父母的一点建议就是：接纳自己的焦虑，察觉和接纳自己，才能有力量和孩子一起解决问题，一切才能自然地成长。