成都新都区人民医院全面推进微创手术服务

　　“医生，能不能做微创？”这是大多数患者在面对手术时，都会问到的一句话。众所周知，微 创 外 科 手 术 有 创 伤小、时间短、恢复快等特点，是当今外科手术的发展趋势。近年来，新都区人民医院一直致力于探索微创手术服务和技术突破创新，微创手 术 服 务 占 比 逐 年 递增。那么，医生是如何用“小切口”解决患者的“大问题”呢！

为高龄患者“量体裁衣”
　　“人民医院爱人民，人民医院人民爱！”这是91岁的抗美援朝老兵李爷爷做完手术后，对普外科周均副主任医师说的话。
　　李爷爷患有高血压等疾病，今年3月的一天，李爷爷吃完饭后突然感到腹胀腹痛，无法忍耐，家人赶紧把他送到了新都区人民医院。经过检查，医院发现老人病情不容乐观，但又无法立即进行手术，只能先调整身体状态。
　　同时，周均团队经过术前准备和评估，通过多学科MDT讨论，制订出了合适的手术方案，最终成功为其实施了结肠癌根治术，术后一周，患者即痊愈出院。“碰到周医生和他的团队，是不幸中的万幸。他们对我父亲的关心和关爱真的就像是自己家人一样。”患者的女儿李女士说。
　　周均是今年1月通过区卫健局人才引进方式来到新都区人民医院的，来到新都4个多月，他已经与团队采用腹腔镜完成结直肠癌和胃癌微创手术服务近30例，其中80岁以上的高龄患者占到了一半，均顺利康复出院。
　　“我们不过是做了自己该做的工作。面对疾病时，病人、家属和医护人员就是‘同盟’，我们要一起努力战胜疾病，渡过难关。”周均说。
　　新都区人民医院普通外科近几年每年开展微创手术服务近2000例，手术技术成熟、并发症少。

85%-90%患者通过微创技术治愈
　　2019年，村里组织老年人去三河卫生院体检，汪大爷在B超检查时，被发现肾脏里有肿块，医生立即要求他去医院复查。但他没怎么在意，接下来两年一直拖着没去医院。
　　后来，在乡村医生的紧追不舍和家人的劝说下，汪大爷终于来到了区医院的泌尿外科。这一查吓人一跳：右肾的肿瘤已经有8厘米。可即便这样，汪大爷仍不愿接受手术，直到泌尿外科主任汤庆峰亲自劝说，汪大爷才同意手术。
　　由于他年龄较大，还有高血压等基础疾病，肿瘤也很大，泌尿外科团队决定对其实施微创手术，打了几个洞在腹腔内操作……历时两小时，泌尿外科团队成功地摘除了汪大爷的右肾，出血量仅仅20毫升。“很感谢这一路上我们遇到的医生一直坚持，没有放弃。”汪大爷说。
　　2020年，新都区人民医院泌尿外科成功获批成都市医学重点专科建设项目，全年手术服务约1500例，其中85%-90%都可以通过微创技术得到治愈。
　　早在2017年，新都区人民医院聘请四川大学华西医院大外科主任董强教授担任泌尿外科学科主任，从学科建设、技术水平等方面，帮助泌尿外科制订发展规划、发展目标及具体措施，不断提升医疗技术水平和服务能力。

微创手术术后效果好
　　3年前的某一天，市民王先生在搬完重物后腰扭到了，休息两天后，感觉有所缓解。但问题始终没有解决，只能靠用药来缓解……”直到去年，止疼药似乎不管用了，腰部和右腿疼痛明显加重，王先生在亲戚的推荐下来到新都区人民医院颈腰椎病门诊，向刘斐文主任医师求助。经检查，王先生第4、5节腰椎之间的椎间盘髓核已经突入到椎管里，明显压迫了右侧腰椎神经，这就是引起他腰腿疼的罪魁祸首，“这种情况下，UBE手术是最适合的治疗方案。”刘斐文说。
　　UBE 是一种新兴的微创技术。经过精心准备，刘斐文主任医师主刀、巫代友主治医师做助手，成功为王先生实施了UBE手术，医生仅在王先生的腰部开了两个米粒大小的切口，术后效果良好。“三天就能走路，实在太神奇了，非常感谢医生的帮助！”王先生说。
　　脊柱外科主任刘斐文2020年1 月通过人才引进来到新都区工作，他全年完成手术服务200例，其中微创手术占80%。“如何提高手术精准度和成功率，加速患者的康复，尽可能减轻患者的负担，是我们一直努力的目标。”
　　近五年，新都区人民医院全面推进微创手术服务，无论是数量还是质量都取得了长足的进步。据统计，2017年，出院患者微创手术服务占比为10.57%。2021年，按照《国家三级公立医院绩效考核操作手册》要求统计，出院患者微创手术服务占比为20.51%（满分值为≥25%），今年这个占比还会进一步提升。 (彭毅 蔡芳芳)