□ 南部县人民医院 马国勤
脑卒中十分可怕,就像一颗不定时炸弹,患者发病前可能还在正常生活、工作,发病后可能突然倒下,并失去意识。即使捡回一条命,但是手脚不再灵活,甚至卧床不起。脑卒中其实就是老百姓常说的中风,他是脑血流发生障碍,让脑组织因为缺少氧气和营养物质而出现坏死的一种脑部损害性疾病。
什么是脑卒中
脑卒中主要是由于大脑血管突然破裂出血或者阻塞造成的大脑缺血、缺氧,导致局部脑功能障碍。根据研究表明,脑卒中常发病于中老年人群中,有着发病率高、死亡率高、病残率高、复发率高的特点。
脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类,出血性脑卒中就是脑出血或脑溢血,大多患者出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫、失语甚至昏迷不醒等症状。缺血性脑卒中又称脑梗塞、脑栓塞、脑血栓等,在平时生活中十分常见,大多数患者会突然出现一侧肢体麻木无力,或者出现一侧面部痛觉减退、口眼歪斜、反应迟钝、言语不清、意识障碍等。
脑卒中患者的常见症状
患者如果突然出现一侧肢体或面部的无力或麻木等情况,另外说话不清楚或理解语言存在一定的难度,还有双眼会向一侧凝视,单眼或双眼视力突然丧失或者模糊,这时候还有眩晕呕吐、严重头痛呕吐、意识障碍或抽搐等情况都要关注,可能是脑卒中。
脑卒中的八大症状主要有意识障碍、语言障碍、视觉障碍、感觉障碍、运动障碍、血压异常、疼痛表现和其他方面。
1.意识障碍:脑卒中患者会总是感觉想睡觉,或者整日昏昏沉沉,做事无力,还有些患者会频繁出现打哈欠等情况。
2.语言障碍:语言障碍主要就是语言表达不力,甚至直接出现失语。这主要是因为脑动脉供血不足,影响大脑皮层的语言中枢神经所造成的。
3.视觉障碍:脑卒中发生之前,患者会有视觉上的异常,而且视觉异常是最早的预警信号,主要表现在眼前突然发黑,视物不清,但是数秒钟后就能恢复。
4.感觉障碍:脑卒中患者往往会有一侧的面部、舌头、唇部或者肢体麻木的感觉,还会伴有耳鸣、听力衰退,有眩晕感。
5.运动障碍:主要表现在一侧面部或上下肢的力量减弱,开始不受控制,吞咽也困难,开始流口水。还有些情况下,患者甚至会因为双腿突然失去力量而突然倒地。
6.血压异常:血压如果突然持续升高到200/120mmHg以上,是发生脑出血的先兆;血压如果突然降至80/ 50mmHg以下,是脑血栓形成的先兆。
7.疼痛表现:脑溢血或者蛛网膜下腔出血的患者会有剧烈疼痛,疼痛会由间断性变成持续性,这种头痛是难以忍受的,还会有恶心呕吐等症状。
8.其他方面:除此之外,患者还会有出虚汗、胸闷、打嗝、呕吐等情况。一些患者在喝水或进食时会容易呛咳,这都是因为脑缺血引发吞咽神经核受损。
脑卒中的救治和预防
1.救治:如果患者出现了脑卒中的典型症状,那么需要尽快进行处理,在现场处理时要对气道呼吸进行处理。要对心脏进行监护,要建立静脉通道进行吸氧,要评估有没有低血糖,一定要避免非低血糖患者输入含糖液体,要避免过度降血压,一定要避免大量静脉输液。一定要避免惊慌失措,不要野蛮搬运患者,千万不要舍近求远,这样才能让患者得到有效的救治。一旦有脑卒中等症状,不要给患者服用任何的药物。立即就医,走卒中绿色通道,对于缺血性脑卒中可以进行溶栓、取栓等特殊治疗措施。
2.预防:远离三高,做好锻炼,在日常饮食和运动中多加注意。另外要戒烟,不吸烟者要避免被动吸烟。通过减重再加上运动,控制好自己的情绪,这样就可以让脑卒中远离我们。