除了传统的手术、放化疗，近年来靶向药物的问世，给恶性肿瘤的治疗带来了巨大变化。但患者也常常咨询医生一些问题，比如服用靶向药物的同时可以服用中药吗?治疗效果好可以停药吗?延长生存时间和减少副反应是肿瘤患者最关心的问题，本文就为大家解答吃靶向药的十个常见问题。
　　1.服用靶向药出现皮疹怎么办？皮疹是服用靶向药物最常见的副反应之一。如果皮疹主观症状轻，对日常生活影响小，不需要停止口服靶向药，可以适当局部使用克林霉素软膏或红霉素软膏，并口服氯雷他定等药物，如果症状严重或伴感染，需要到皮肤科和肿瘤科就诊。
　　2.服用靶向药出现腹泻怎么办？腹泻也是靶向药物最常见的副反应之一，如果腹泻次数在每日 4 次以下，建议患者清淡饮食，继续靶向药物治疗。如果腹泻次数在每日4~6次，需开始止泻治疗，如果处理后腹泻无好转或每日7次以上，需要与医生联系后减量或停药。
　　3.服用靶向药出现转氨酶升高怎么办？很多靶向药服用后可能出现肝功能损害，表现为转氨酶升高。如果肿瘤病人有病毒性肝炎、酒精性肝病等肝病病史，就诊时需要告知医生，选择对肝功能损害较小的靶向药；如果出现转氨酶轻度升高，可以在医生指导下服用保肝药物的同时继续口服靶向药；如果明显升高，需要立即就诊。
　　4.服用靶向药出现口腔溃疡怎么办？服用靶向药物可能出现口腔黏膜炎及口腔溃疡。在使用靶向药物之前，应接受口腔健康教育指导，以降低靶向药物相关口腔黏膜炎及口腔溃疡的发生。服用靶向药期间注意保持口腔清洁、忌烟酒刺激，使用软毛牙刷等。
　　5.服用靶向药的同时可以口服中药治疗吗？一般来说，针对肿瘤治疗，中药有“攻”和“守”的两种策略，其中“攻”即抗肿瘤治疗，会出现肝肾功能负担加重；而“守”即在靶向药抗肿瘤治疗出现副反应的时候，给予中药调理。因此，患者服用靶向药的时候，可以适当服用一些中药调理，但避免使用抗肿瘤作用较强的中药。
　　6.服用靶向药物可以减量、停药吗？靶向药一旦起效，抗肿瘤作用持续的时间较长，如果贸然减量、停药，可能导致肿瘤耐药，以及肿瘤复发转移。靶向药建议每天固定时间服用，如果出现漏服，距离下一次时间还有12小时以上，可以补服，但如果不足12小时，不必补服。
　　7.服用靶向药饮食应该注意哪些事项？用药期间患者可能出现胃肠道功能减弱，可以选择高营养且易消化食物，减轻胃肠道负担；靶向治疗期间可能出现恶心呕吐、口腔溃疡以及胃肠道不适感，其间可以多吃应季蔬菜水果来补充维生素，减轻药物的副反应；靶向治疗期间减量少吃辛辣、刺激性及腌制的食物。
　　8.服用靶向药的同时可以服用保健品吗？保健品是具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，它不是药品，不起治疗作用。肿瘤患者要慎重选择保健品，要考虑保健品是否和靶向药有药物禁忌和冲突。应遵从医嘱，从专业的角度评估保健品的选择。
　　9.靶向药与其他药同时服用需要注意哪些事项？多数靶向药需要通过肝脏中的一种特殊蛋白质(CYP3A4酶)进行代谢，但是糖皮质激素、利福平、异烟肼、卡 马 西 平 等 药 物 能 够 刺 激CYP3A4酶的产生，使CYP3A4酶含量过高，靶向药代谢速度过快，还没来得及发挥抗癌作用，就被代谢掉了，使得靶向药的疗效大大降低。而胺碘酮、克拉霉素、西咪替丁、红霉素、伏立康唑等药物会抑制CYP3A4酶的产生，使得靶向药代谢速度减慢，血液中靶向药浓度升高，导致靶向药的毒副反应增加。因此，服用靶向药期间，尽量避免同服以上药物。有些水果如西柚、石榴等有些成分能抑制CYP3A4酶的活性，所以吃靶向药的同时不能吃这些水果。
　　10.如果使用靶向药后效果不佳该怎么办？使用靶向药一段时间后，肿瘤可能对靶向药的敏感性降低，使其效果下降，病情可能出现进展。如出现这种情况，需再次进行病理活检并进行基因检测，如出现新的基因突变，有可能选择新的靶向药。如没有新的突变，可选择化疗、放疗等其他治疗手段。 （据生命时报）