□ 成都市双流区第一人民医院（四川大学华西医院空港医院）李秋
　　肾病是一种非常常见的泌尿系统疾病，有很多种类，包括慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等。而其中有一种肾病叫做IgA肾病，可能大家都比较陌生，相信有了下面的介绍，就会对IgA肾病有一个基本的了解。
　　想要知道IgA肾病，先要清楚什么是IgA。IgA是“免疫球蛋白A”的英文缩写，而“免疫球蛋白A”是人体血清中的一种免疫球蛋白，它的作用是对抗人体内的病毒或细菌抗原，但如果当它出现、沉积在肾小球中，就说明肾小球没有起到良好的过滤作用，也就说明这个人患有IgA肾病了。
　　IgA肾病是世界上最常见的原发性肾小球疾病，也是我国慢性肾脏病的主要类型之一，女性是IgA肾病的多发群体，且多发于年轻人。IgA肾病对于人们身体的伤害是非常大的，而且它会引起一系列的并发症，甚至导致死亡。
　　IgA肾病的典型症状
   IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关，包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发性IgA肾病的发病原因不明，可能与遗传因素、感染因素相关。因此，在日常生活中，当我们在发烧、扁桃体发炎治愈后，如果出现血尿或水肿的表现，就应该引起我们的注意了；继发性IgA肾病的发病原因较多，包括艾滋病、慢性乙型病毒性肝炎等，都可能并发IgA肾病。
　　IgA肾病的症状主要包括血尿、蛋白尿、泡沫尿、水肿以及腰酸、乏力等。如果是继发性的IgA肾病，可能会出现四肢、臀部、腹部的紫癜以及便血、腹痛等紫癜相关症状，同时还可能会出现黄疸或肝硬化等肝炎相关症状。
　　IgA肾病的治疗方法
   IgA肾病的治疗原则包括：防治感染、控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能、避免劳累脱水和肾毒性药物的使用等。
　　IgA肾病比较特殊，那就是它的免疫病理完全相同，但临床表现和其它的病理、预后又完全不同，所以在治疗上，医护人员应根据患者的特点，比如患者的临床表现、病理类型等进行个体化治疗方案。
　　如果患者是单纯的血尿或者合并轻微的蛋白尿，没有明显的高血压、水肿、肾功能减退，那么一般不需要特殊处理；如果患者合并大量蛋白尿，且24小时尿蛋白大于3.5g，或是合并肾病综合征，就可用激素或者激素加免疫抑制剂进行治疗；如果患者已经出现肾功能不全，则以积极挽救肾功能、防止严重的并发症为目的。
　　IgA肾病的预防方法
   要想降低IgA肾病的发病率，通常情况下，有以下几点预防措施：
　　一.积极防治感染性疾病许多患者在出现了感冒、发烧、咳嗽等上呼吸道感染，或者有胃肠炎、腹膜炎等感染性疾病1-3天后就会出现肉眼可见的血尿，从而出现IgA肾病。因此，想要预防IgA肾病，平时要提高自身的免疫力。
　　二.注意合理饮食1.低盐饮食。每天的食盐摄取量不要超过6克，如果经常高盐饮食，有可能导致血压升高，出现蛋白尿等，诱发IgA肾病。
　　2.少吃发物。平时尽量少吃或不吃鱼、虾、蟹等海鲜，牛肉、羊肉、狗肉等肉类，这些食物都是发物，常吃对身体健康不利，有可能会诱发IgA肾病。
　　3.清淡饮食。日常生活中，我们要注意营养均衡，做到清淡饮食，不吃难以消化的食物，从而预防IgA肾病。
　　三、慎用肾毒性药物日常中，我们用药时一定要谨慎，对肾功能有损害的药物应避免使用，比如关木通、青木香等中药会加重肾脏负担、损伤肾脏，用药时间长了就可能会导致IgA肾病的出现。
　　四、注意劳逸结合平时要注意适度的锻炼身体，增强体质，但不可以过于劳累，不可以进行剧烈的运动，要做到劳逸结合，这些都有助于降低IgA肾病的发病率。