屁股针，曾经是每个80、90后的童年噩梦。
　　所谓“屁股针”是指臀部肌肉注射，如今这种风靡一时的打针方式很少见到了，取而代之的是打在血管里的“静脉注射”。
　　小时候经常打的“屁股针”，为什么现在变少了？应急总医院肿瘤内科副主任护师孔令煜、南方医科大学第三附属医院主管药师冯焕村解析不同注射方式对疾病的影响。

曾经流行的屁股针为何少了？
　　世界卫生组织推荐的用药原则是：能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射。肌肉注射，是一种保守而安全的注射方式。肌肉吸收速度比静脉慢很多，可以有效减轻过敏反应。
　　为什么现在打针都在胳膊上，“屁股针”几乎见不到了？主要有这几个原因：
　　1.减轻患者的疼痛感。屁股针要突破厚达3厘米左右的皮肤和脂肪组织，才能到达肌肉。屁股上血管和神经非常丰富，每次打完针之后不少患者都觉得半边屁股又麻又痛。
　　2.避免伤害到神经。屁股内侧有一根坐骨神经，如果打屁股针的技术不成熟或者方法不对，可能刺激到坐骨神经，造成神经损伤，甚至影响到走路。
　　3.保护患者隐私。打“屁股针”要脱裤子，在一些相对不私密的公共注射室，患者隐私面临挑战。
　　4.药物剂型的变化。当年一些必须通过肌肉注射的药物被淘汰；部分青霉素类药物，被各种头孢替代。头孢的安全性高于青霉素，因此没有必要肌肉注射。

盲目输液存在4种风险
　　如今，“屁股针”逐渐被静脉注射所取代。不少人出现头痛脑热，首先想到的是去医院输个液。事实上，输液的风险很多人不知道。
　　口服药时，药物通过消化系统进入血液，一些可能引起过敏的杂质在消化道里就被分解掉了。
　　静脉滴注有侵入性、创伤性，药物通过针管直接进入血液循环系统，更快更猛地造成发烧、皮炎、皮疹等不良反应。
　　输液过程中，需要刺破血管，向其输入本不属于人体的药物。因此，如果输液器具在生产和储藏过程中受到污染，或者输液部位的皮肤没有经过完全消毒，或者配药的时候操作不规范，输液的过程可能让病毒、病菌进入人体。
　　血管输液的药物中，不可避免地存在微粒，并且注射剂和输注器材都达不到理想的“零微粒”标准。如果它们堵在细小的血管中，可能聚集引起栓塞。
　　输液时，药品没经过人体天然屏障过滤直接进入血管，药物毒副作用也会直接作用于脏器。老年人器官功能减弱，特别是肝肾功能减退，血管弹性变脆，药物敏感性升高等，更易引起不良反应。（刘云瑽）