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 第B07版 医周刊·健教
·你知道吗 小时候经常打的“屁股针”现在为何少见
·蜱虫钻进耳朵里 整整藏了两个月 耳朵里有一只活虫是种什么体验?
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
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B07 医周刊·健教 2022年08月30日 星期二

蜱虫钻进耳朵里 整整藏了两个月 耳朵里有一只活虫是种什么体验?



    

  今年64岁的林大妈家住蓬溪县金桥镇某村,两个多月前的一天,她正和往常一样在家里干活,“突然间感觉一阵阵耳鸣、耳痛,慢慢地好像听不清了,像蒙了一层膜。” 林大妈没当回事,想着忍一忍,难受了就掏一掏,本以为没啥事,没想到整整两个月过去了,每天还是感觉耳朵又胀又痛,像有什么东西在爬,最后实在受不了了才来到医院就诊。

耳朵里取出一只蜱虫
  当时正在门诊值班的遂宁市第一人民医院耳鼻喉科主任唐奕不禁警惕了起来。“症状持续多久了?” “有两个月左右了”,林大妈回答。
  唐奕通过电子耳内镜发现林大妈的左耳道充血、肿胀,伴有昆虫样异物,而且虫子经过吸血膨胀,已经堵塞了整个外耳道。经过对比图片资料,唐奕判断林大妈耳道内为硬蜱。
  “蜱虫俗称草爬子,有硬蜱软蜱之分。硬蜱成虫的躯体背面有壳质化较强的盾板,软蜱则无盾板者,两者均会侵袭人体进行吸血。通常情况下,硬蜱对人类的危害性较大。”唐奕介绍说,硬蜱在不吸血时,像绿豆般大小,也有极细如米粒的;吸饱血液后,有饱满的黄豆大小,大的可达指甲盖大。最可怕的是,蜱虫本身携带的病原体可以引起继发性感染,传播森林脑炎、新疆出血热、蜱媒回归热等传染性疾病。
  “外耳道存在异物可导致外耳道炎,如果医治不及时的话,甚至会损伤鼓膜。”唐奕解释说,蜱虫的口器非常厉害,牢牢地叮在外耳道里吸血,如果强拉硬拽,会导致口器断裂在耳道壁内,诱发感染,后果不堪设想。
  于是唐奕团队将蜱虫进行了麻醉,之后将其完整地取了下来。进行对症治疗后,林大妈耳鸣、耳痛、听力下降等不适症状很快就消失了。

咋会跑进人耳朵
  蜱虫为什么会跑进患者耳朵里呢?唐奕追问了患者的生活环境。“一听到患者经常和黄牛接触,我就大概判断出了外耳道的蜱虫从何而来。”唐奕告诉记者,蜱虫在四川、云南、贵州等地的农村十分常见,它们很喜欢寄生在皮毛丛密的动物身上,尤其喜欢黄牛,经常寄居在黄牛的脖子下方、四腿内侧等部位。
  “人类和一般的动物都会成为蜱虫的寄生目标,蜱虫也很有可能在动物身上寄生一段时间后再转移到人类身上,蜱虫一般会选择寄生在皮肤较薄、不易被搔动的部位,比如动物或人的颈部、耳后、腋窝等部位。”
  记者通过查阅资料得知,蜱虫钻进人类外耳道的事件经常发生,2021年,辽宁大连一名8岁男孩的外耳道也钻进了一只蜱虫,这只蜱虫不仅在男孩耳朵里“安家”,还产了卵。近年来经常有被蜱虫叮咬后丧命的情况出现,因此,唐奕建议:定期检查动物的体表有无蜱虫,如果发现动物体表有蜱寄生,应及时进行杀虫,并且在短期内减少与动物的接触,避免被蜱虫“找上门”;到山林等蜱虫多的地方游玩尽量穿长袖衣服,如果被不明昆虫叮咬后出现了明显的不适症状,请尽快到医院就诊。同时,耳朵中有异物,切勿随意掏出,及时就医,以免异物嵌顿在外耳道深部或进入鼓室,影响健康。
  家庭与生活报记者 李尚凝 实习生 侯耀淇