近日，西南医科大学附属中医医院妇科副主任钟丽君和疝与腹壁外科副主任马新联手，成功为一名“肝脏异位妊娠”的患者实施了手术，患者术后恢复良好。

疑似怀孕
宫内却不见孕囊
　　王女士已经58天没有来月经了，经常还会觉得腹部疼痛、恶心呕吐。“老公，我是不是怀起了哦？”
　　带着疑问，夫妻俩来到了西南医科大学附属中医医院检查，结果却让医生和他们都觉得奇怪，血液检查结果提示体内有孕，但彩超检查却没有发现宫内孕囊，也没有发现盆腔内其它部位有可疑包块。
　　就在完善上腹部彩超时，医生却意外发现第一肝门区有一个9.4×5.4×4.5cm大小的混合回声团，于是决定让王女士住院进一步检查治疗。
　　入院后，钟丽君为王女士实施了“诊刮术+阴道后穹隆穿刺术”，抽出腹腔不凝血，在会诊专家马新的建议下，进一步完善了腹腔增强CT，结合诊刮术后病理检查结果，钟丽君和马新都怀疑王女士很可能是肝脏妊娠。在与王女士及家属充分沟通后，医生决定实施腹腔镜探查术。

极其罕见
妊娠物长在肝脏上
　　果然，探镜一进入王女士腹腔，钟丽君就在她肝脏右下叶处发现了这个“心肝宝贝”，而且该妊娠物与肝右叶、十二指肠、胆囊都发生了致密粘连。
　　钟丽君回忆道：“该患者是罕见的肝脏内妊娠，这种情况是极其危险的，该区域涉及肝脏、十二指肠等重要器官，一旦异位妊娠组织出现破裂出血，随时危及患者生命！”
　　“ 好 在 通 过 手 术后，患者恢复良好，已康复出院。”据钟丽君介绍，受精卵在子宫体腔以外的着床称为异位妊娠。正常女性妊娠，精子和卵子在输卵管里受精，形成受精卵，由输卵管运输受精卵到子宫着床发育。若输卵管发炎、阻塞或输卵管畸形，在“此路不通”的情况下，受精卵没有途径进入子宫，就只能自由活动了，一般在输卵管里继续发育，少数情况下反方向流出输卵管外，流进腹腔里，就造成了异位妊娠。
　　受精卵着床在肝脏上是腹腔妊娠中极其罕见类型，一旦发生破裂就将危及生命，钟丽君提醒各位女性，若未行避孕措施，一旦出现停经、阴道不规则流血、局限性右上腹部压痛、呕吐、闭经后右上腹包块等，不要误认为普通肝脏疾病，要及时到医院完善血HCG、腹部及妇科彩超明确诊断，及时治疗。 （马艳萍 梁龙杰）