多学科联合会诊,开展术前讨论。
雅安市名山区人民医院为高龄患者实施右半结肠坏死切除术
近日,名山区人民医院外一科多学科联合麻醉科、手术室、ICU成功救治了一名93岁高龄右半结肠坏死穿孔患者,目前患者已康复出院。
93岁的陈婆婆,入院前3天出现无明显诱因脐周疼痛,11月3日深夜由120转入名山区人民医院外一科治疗,完善相关检查后,诊断为急性全腹膜炎、急性肠梗阻,感染中毒性休克,需要快速纠正休克后紧急手术探查。
为确保医疗安全,减少术后并发症,外一科主任余存俊庚即向医务科汇报,医务科快速组织外一科、手术室、麻醉科、ICU等多学科联合会诊,开展术前讨论,制订了周密手术治疗方案以及应对措施,同时积极抗休克治疗,充分跟家属和患者沟通,取得家属理解和信任后于11月4日早上在全麻下为患者行右半结肠切除术、肠粘连松解术和腹腔脓肿引流术。
术中发现腹腔、盆腔内有脓性积液约500ml,升结肠坏死并有穿孔,小肠全部重度扩张,充血水肿明显,腹腔内各脏器与肠道严重粘连,手术难度和预后远远超过了术前预期。但医疗团队配合默契,沉稳应对,整个手术过程精准流畅,历时3个多小时,手术顺利结束,术后患者转入ICU治疗。两天后,患者病情稳定,转入外一科继续治疗。经过半个多月医护人员的精心照顾,患者病情好转康复出院。
多年来,名山区人民医院外一科孜孜以求,不断进取,紧跟现代医学发展步伐,在胃肠道肿瘤等较高难度手术方面积累了丰富的临床经验,此类四级手术的成功,标志着医院外科手术技术又上了一个新台阶。
(名山区人民医院供稿)