两眼一黑 工人突然晕倒致颅脑损伤
53岁的张大叔是雅安市人,为了生计,带着妻子来到温江打工。12月5日,星期一,温江的气温徘徊在10度左右,迎着冷风,张大叔像往常一样早早地来到工地。
下午3点过,接到通知,工友中发现一例新冠阳性确诊人员,需要工地上紧急排查做核酸。张大叔排在队伍的中间等着做核酸,突然,他两眼一黑,晕了过去,后脑勺结结实实地砸在坚硬的水泥地上,发出“嘭”的一声,这让旁边的工友听着都觉得心惊。
脑组织被摔碎 里面还在出血
此时,躺在地上的张大叔却没有任何反应,旁边的工人也不敢动他,过了两分钟,张大叔醒了过来,自感头晕,还有剧烈的头痛,一摸后脑勺,还有血,工友连忙拨打了120。
在等待120过来的时候,张大叔又出现恶心并呕吐了一次,张大叔心里也开始感到害怕起来:自己的脑袋是不是摔坏了?
下午6点过,鉴于工地出现新冠阳性病例正在排查的特殊情况中,根据相关规定,张大叔经过应急通道被收入发热门诊,此时,躺在病床上的张大叔嘴唇苍白、神志不清,口中还不时低语着:“我的头好疼!”
紧急完善头颅CT得知,张大叔的情况不太好,大脑外部的骨折并不是大问题,最要命的是他大脑里面的脑组织受力而损伤,颅内还在出血,已经形成了血肿。毫无疑问,张大叔是重型颅脑损伤。成都市温江区人民医院神经外科值班医生罗勇真了解到情况后,立即联系上级医师李锐,同时通过电话向家属沟通病情。
医护身穿防护服 为张大叔紧急手术
根据张大叔的情况,由于脑部出血量没有达到手术指征,暂时进行保守治疗,但他头部血肿可能继续扩大,需要严密监测病情变化,随时做好手术准备。
但张大叔有新冠肺炎疫情隐患,医院医务部、神经外科、院感部、发热门诊、麻醉科手术室等相关部门按照相应流程,做好准备,随时启动应对新冠肺炎疫情建设的隔离特殊救治单元。神经外科医生李锐连忙从家里赶过来,麻醉师、护理团队也全部做好了准备,只要张大叔需要紧急手术,他们可以马上到位。
果然,晚上9点过,张大叔复查头颅CT,出血量正持续增加,血肿和脑水肿正不断增大,需要手术干预。张大叔被紧急推入了隔离特殊救治单元的手术室,主刀医生、麻醉医师、手术护士全都全副武装,身着“大白”为张大叔进行了开颅手术。目前,张大叔复查核酸阴性后,正在ICU做进一步治疗。(谢小英)