□ 宜宾市第二人民医院四川大学华西医院宜宾医院 陈琳
　　腰椎间盘突出症是一种由于椎间盘发生变性、纤维环破裂以及髓核突出进而对马尾神经、神经根造成压迫所致的综合病症，也是生活中导致腰腿痛发生的主要因素之一。腰椎间盘突出症的发生一般与椎间盘退变、遗传因素、关节损伤以及发育异常等均有一定关联，在病症发生后一般可采取手术或非手术方式进行治疗，且大部分患者病情能够得以治愈。但是对于很多患者来说，腰椎间盘突出症存在一定的反复性，病发后往往迁延难愈，令很多患者痛苦不堪。那么为什么腰椎间盘突出症会出现反复复发的情况呢？又该采取何种措施预防疾病的反复发作呢？
　　腰椎间盘突出症复发因素有哪些
　　对于患有腰椎间盘突出症的患者来说，在其病情稳定或痊愈后，如果短时间内出现劳累过度或是腰部扭伤的情况，往往会促使髓核再次突出，进而导致疾病复发，增加患者的痛苦。那么可能导致疾病复发的因素都有哪些方面呢？
　　其一，疾病尚未得到完全有效地控制。很多患者在接受治疗后，自觉症状得到了一定的缓解，没有原来严重了，便会觉得自己的病情已经得到控制或治愈了，然后就减少了对自身健康的重视，回归正常生活工作了。但实际上疾病的恢复是需要一定阶段的，在症状缓解的初期髓核一般尚未回纳，仅是压迫神经根程度有所降低或解除了与神经根的粘连而己，此时治疗并未完成，一旦稍不注意则可能会导致疾病卷土重来。
　　第二，髓核再次突出。对于合并腰椎间盘突出症的患者来说，在接受系统治疗后其突出的髓核是能够重新纳入椎管内的，但若患者在康复期间未能加以注意，出现过度劳累或腰部过度用力的情况则会导致髓核再次突出，导致病症反复。
　　第三，部分手术结束即为治疗完成，继而不注重术后康复护理，促使其即便摘除了突出髓核，还是会对其脊柱稳定性产生影响，最终引发腰椎间盘突出症状。
　　第四，未能做好康复养护。腰椎间盘突出症属于临床上一种常见的退变性疾病，在该病症发生后即便在正规流程下接受治疗，或手术后病情已经康复，在不注意保护的情况下（如受凉、外伤或久坐等） 也会导致其他节段出现突出，导致疾病复发。
　　如何预防腰椎间盘突出反复发作
　　在腰椎间盘突出症发生后，一般能够通过采取对症治疗及保持休息的方式来缓解病痛，促进疾病的恢复，但腰椎间盘突出症往往会反复发作，增加患者的苦恼，因而对于腰椎间盘突出症患者而言，采取有效的措施预防疾病的反复发作十分关键。以下主要对此提出几点建议：
　　其一，要及时补充恢复肝肾亏损。从中医角度来说，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。而在肾精充足、肝血盈满的情况下，则能够促进筋骨劲强，可使关节灵活。反之，在肝肾亏损的情况下则会导致生理性机能减退，最终导致筋骨失养，易引发关节疾病或导致骨病迟迟难愈。因此，为了预防疾病的反复发生，在日常生活中就需要加强补肾强骨壮腰，以预防疾病反复。
　　其二，针对手术患者而言，尽管已经摘除了突出节段的髓核，但术后该节段上、下脊椎也会存在稳定性欠佳的情况，故导致其易出现椎间盘脱出情况，导致疾病复发，故在术后需合理做好康复保护及适度锻炼，以预防疾病的复发。
　　其三，在腰椎间盘突出症病情稳定或痊愈后，也需避免在短时间内劳累或扭伤腰部，以免引发髓核再次突出，疾病复发。
　　其四，在寒冷或潮湿季节需严格注意做好防寒保暖工作，以免风寒湿邪入侵患病部位；同时也需避免过度劳累或腰部过度用力，以免诱发疾病。