□ 四川省交通运输厅公路局医院 殷果
　　近年来，随着人口老龄化的加剧，心脑血管疾病的发生率不断升高。心肌梗死具有发病突然、病情复杂且进展速度快的特点，若不及时救治可引起多种并发症，影响患者的生命健康安全。因此老年人需要做好心肌梗死的预防措施。
　　心肌梗死概述
   1.心肌梗死的发生机制：心肌梗死常见于心脏病患者，发病时严重威胁患者的生命安全。心肌梗死多为急性发作，主要是由于冠脉阻塞引起心肌灌注不足诱发心肌缺血缺氧坏死，因此患者多表现为胸骨后疼痛，且休息以及服用硝酸甘油无法缓解。该病发生的主要病理机制为心肌供血途径阻塞，但是为了维持身体器官的正常运作，心脏持续工作，导致供氧量与耗氧量失衡，从而引起心肌缺血的发生，对患者的心功能造成较大的损害。
　　2.心肌梗死的先兆症状：很多患者在心肌梗死出现之前可能会有一些先兆症状，如胸闷、心动过速、疲劳等。早期心肌梗死症状通常发生在患者运动过程中，很多患者在锻炼中会出现心脏不适的症状，且休息也无法缓解。但是部分患者无胸痛症状，仅出现胸闷、呼吸困难等症状，严重时出现四肢冰冷、血压降低以及意识模糊等休克症状，若患者察觉到这些症状时，应当警惕为心肌梗死，需要尽早就医。
　　老年人预防心肌梗死的方法
   1.养成良好的生活习惯。随着年龄的增长，身体机能逐渐下降。为了保持身体健康，需要从饮食、睡眠以及精神状况等方面着手，做好自我管理，改善身体状况。老年人需要尽可能保持自己的心态平稳，任何情况下都不要过度激动或愤怒，避免心脏受到强烈刺激。注意健康饮食，合理搭配食物，限制脂肪摄入，少食用肥肉、动物内脏、海鲜、蛋黄等食物，多食用新鲜蔬果，戒烟戒酒。多到户外运动，积极参加社区活动。老年人由于胃肠功能减弱，容易便秘，排便时用力会导致腹腔压力升高，引起心肌供血不足诱发心肌梗死。因此需要采取有效的措施来改善便秘症状，例如每天早上起来喝一杯蜂蜜水，按摩腹部并形成规律排便习惯，多食用一些富含纤维素的食物等。
　　2.积极治疗原发疾病。高血压、糖尿病、高脂血症是老年人的常见疾病，具有病程长且并发症多的特点，因此需要积极治疗原发疾病，从药物干预措施与非药物干预措施着手，合理控制体重、加强饮食管理、积极参与运动锻炼等措施，同时还需要遵医嘱用药，从而合理控制自身的血糖、血压、血脂水平。同时老年人还容易发生心理问题，尤其是独居老人，独居生活难免会引起抑郁、孤单的情绪，因此老年人还要多参加社交活动，让心情保持愉悦。
　　3.心肌梗死早期症状鉴别与预防。心肌梗死的发生突然，但是有一定的先兆症状，因此需要及时鉴别各种先兆症状，若有不适需要尽早就医。同时还要积极治疗动脉粥样硬化，通过临床检查来评价动脉狭窄程度，从而采取有效的药物干预。冠心病患者是急性心肌梗死发病高危人群，需要积极进行抗凝治疗，从而预防急性心肌梗死的发生，可以选择阿司匹林、氯吡格雷等药物，并且要遵医嘱用药，不能随意改变用药剂量以及用药时间，从而提高药物防治效果，改善老年患者的预后结局。
　　结束语
   心肌梗死作为一种常见的心血管不良事件，在老年人群中具有较高的发生率，对患者的生命健康安全造成了较大的威胁。因此老年人需要保持良好的生活规律，积极治疗原发疾病，保持心态平稳，并尽早识别心肌梗死先兆症状，采取有效的药物预防该病，从而降低老年人心肌梗死的发生率。