□ 盐亭县肿瘤医院 赵小燕
　　根据世界卫生组织的相关调查，我国是食管癌的高发地区。食管癌作为一种病死率较高的消化肿瘤疾病，科学的护理对食管癌患者来说非常重要。但是在加强食管癌护理干预的同时，我们也要知道食管癌的早期信号，了解食管癌高危人群，这样才能及时对食管癌进行治疗与护理，呵护自己的健康。
　　食管癌的早期信号有哪些
   第一，吞咽困难。医学领域中，食管癌是食管黏膜上皮组织、食管黏膜腺体中出现的病理性增生，这些增生情况会使食管局部出现肿物，从而影响人的正常吞咽。很多食管癌患者在患病初期吃坚硬食物时，都会存在吞咽不适困难症状。
　　第二，喝水困难。食管癌早期不仅存在食物难咽的情况，食管癌的病变位置也会处于难以修复的状态，这时食管会变得堵塞，水和食物都会难以下咽。
　　第三，呼吸困难。人体结构中气管、食管非常接近，食管上的肿物也会对气管造成影响，使患者呼吸不畅。比如食管黏膜上有肿瘤组织后，气管会受到压迫，人就会产生呼吸困难、难以呼吸的情况。
　　什么人是食管癌的高危人群
   在防治食管癌时，都需要提前划分出它的高危人群，那么，到底哪些人属于食管癌高危人群呢？第一，经常有胃食管反流、恶心、呕吐等消化道症状的人，很容易得食管癌。第二，由于食管癌有家族集聚情况，所以家族中有食管癌患者的人，其患病风险会明显高于普通人。第三，长期吸烟酗酒，喜欢吃过热、过烫的刺激性食物的人，也会成为食管癌的高发人群。对于这些食管癌的高危人群，都应该定期到医院进行食管癌筛查，这样才能预防食管癌风险，呵护自己的健康。
　　食管癌的护理方法有哪些
   （1）术前护理。手术是治疗食管癌的重要方式，手术前期吸烟的患者需要禁烟，并在医护人员指导下进行腹式深呼吸及咳嗽咳痰的训练；手术前三天左右遵医嘱口服或静脉用药，将食物调整为流质食物，手术前一天需要禁食；平时进食后伴有胃食管反流情况的人，应在手术前一天晚上用抗生素、生理盐水洗胃、冲洗食管以缓解局部水肿，预防手术期间的感染风险；进行结肠代食管手术的人，应在手术前3~5天在医生指导下服用抗菌药物，术前8~15小时前灌肠后禁止饮水、禁止饮食。
　　（2）术后护理。手术结束后，应重点关注食管癌患者引流是否通畅，记录患者引流液量，如果患者在手术结束后3小时内出现血压降低、脉搏变快、尿量减少等情况，表示患者可能存在活动性出血情况，需及时告知医生。另外，食管癌患者手术后需要禁食，也应该避免下咽唾液，防止食管感染，胃肠减压24小时后，若是患者没有出现胸腔内剧痛、呼吸困难、发高烧症状后，可适当地进食流质食物。
　　（3）日常护理。首先，注意观察患者情绪，及时给予患者心理安慰疏导，鼓励患者用积极、乐观的态度面对食管癌的治疗。其次，饮食方面坚持多样化原则，多吃高维生素、低脂肪、高蛋白、清淡的食物，比如蔬菜和新鲜水果、瘦肉、鸡蛋等。平时多喝水，排出体内毒素，保持大便通畅。平时吃饭后不能立即躺下休息，而是应该活动30分钟左右后才休息。最后，患者可适当地进行功能训练，卧床时可活动手指、四肢、肩膀，每天运动3次。家属在平时也要给患者进行按摩，促进其下肢静脉回流，预防下肢血栓。
　　总而言之，每个人在生活中都应该主动了解食管癌的早期信号，从饮食、日常习惯等多方面，做好食管癌的预防工作。如果不幸患有食管癌，也要在积极治疗的同时，做好日常的护理干预，制订科学、合理的护理方法。