□ 内江市第二人民医院 曾忠远
　　结核病是全世界范围内一种严重的公共卫生问题，它对人们的生活造成了极大的影响，而我国也是世界结核病疫情最为严重的一个国家。肺结核是结核病中比较常见的一种类型，我们在生活中也会时常听到这种疾病，它具有很强的传染性，对人体产生了很大的危害，因此我们需要对它进行客观认识，在生活中做好有效预防。
　　肺结核的症状
　　（一）发热。肺结核发热呈现出一定的特点，长期低热，即低于38℃，在午后、傍晚等时间会较为明显，在清晨时又会恢复到正常体温；一些患者的体温呈现不正常，工作时会出现体温过高，但一会儿又恢复正常；在病情的恶化期间，发作时会出现高热的情况，达到39℃-40℃。
　　（二）出汗。患者往往会存在盗汗的现象，在睡眠时会流汗，在体质较弱患者身上常会发生，当病情较为严重时，夜晚的盗汗也会更加明显，甚至会湿透被子，且患者多呈现出疲劳感和虚弱感。
　　（三）咳嗽。肺结核常见的局部症状就是咳嗽，患者在早期阶段咳嗽还很轻，随着病情逐渐发展，咳嗽就会不断加重，若病情严重还会出现憋气、呼吸困难。
　　（四）咳痰。在早期患者中，此现象并不是很明显，只是存在少量白色的黏痰，随着病情的逐渐发展，痰会出现增多的情况，呈现黄色浓痰，且伴有全身症状，如寒冷、发热等。
　　（五）胸痛。胸痛在肺结核患者中也比较常见，当病变累及壁层胸膜时，出现相应胸壁刺痛，一般不剧烈，随呼吸及咳嗽时胸痛加重。
　　（六）其他症状。此疾病的发病较为缓慢，且病程也比较长，逐渐发展的过程中会呈现较多症状，如咳嗽、咳痰或者咯血，同时伴随胸痛、呼吸困难等症状；肺结核的患者还常出现全身性症状，如盗汗、低热、全身乏力等，一些女性还会出现月经不调等现象。

　　肺结核的传播途径
　　（一）空气传播。这是肺结核的主要传播途径。结核杆菌传播中主要的媒介是空气，也就是飞沫的传染。当有传染性的肺结核患者出现咳嗽、打喷嚏的时候，往往痰液含结核菌以飞沫形式在空气内散布，正常人对其吸入后，则结核菌就可能会在肺部进行繁殖，导致肺部遭受感染。若和传染性肺结核的患者发生接触的话，最易遭受传染。
　　（二）消化道传播。罕见。若人们食用的食物受到结核菌的感染，尽管结核菌于消化道内大多数会被胃酸杀死或者随着粪便而排出，但若大量、反复使用含结核菌的食物的话，则结核杆菌就不被人体免疫防御机制所全部杀灭。
　　（三）皮肤感染传播。罕见。正常情况下，人体皮肤能够对外来的细菌产生抵抗，但如皮肤存在破损的情况，则结核菌就可以通过皮肤侵入到人体。
　　（四）其他传播途径。还有一些其他的途径，如上呼吸道的直接接种而患病、孕妇通过胎盘造成母婴间的传播等，这些传播途径罕见。
　　肺结核的预防（一）良好生活习惯的养成。人们要保持规律的生活，注意均衡的饮食，做好身体锻炼，促进机体抵抗力增强；在日常咳嗽或者打喷嚏时，要用纸巾捂住口鼻，也不要随地吐痰；日常要勤晒被褥、勤洗手、勤洗衣服，保持房间内的空气流通，公共场所要做好通风换气。
　　（二）早发现、早治疗。若发现存在连续性的咳嗽，且咳痰超过3周，或者出现咯血的情况，要及时去医院就诊，做到早发现、早治疗。
　　（三）卡介苗的接种。卡介苗接种能够有效实现结核病预防，一般卡介苗以皮内法向人体接种，约3个月能够实现免疫力的产生，往往小儿出生的24h内采取卡介苗的接种；对超过3个月婴儿要进行结核菌素的试验后，阴性者方可接种。