□ 成都市新都区第二人民医院 胡玮
　　全麻，是全身麻醉的简称，是通过麻醉药物抑制患者中枢神经，使患者意识消失，全身无痛觉反应，在临床外科手术中有十分广泛的应用，是确保手术顺利进行的重要手段。但是，由于对麻醉缺少了解，不少人认为麻醉会对患者身体等造成严重损害，就让我们一起来了解下有关全麻的正确知识吧！
　　全身麻醉类型及特点全麻主要应用于大型、中型择期手术和危重症急诊患者，常用麻醉方式有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉三种，吸入麻醉是最早使用的一种麻醉方式，通过麻醉机让患者吸入麻醉气体或挥发性药物，如乙醚，后来逐渐被效果更好、副作用更少的麻醉药物替代，如恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮等；静脉麻醉是通过单次给药、分次和多次给药方式，在静脉中注入一种或多种麻醉药物，借助血液循环达到抑制患者中枢神经系统的方式，常用药物有阿片类、巴比妥类、氟哌利多等；复合麻醉，是现在较常使用的一种全身麻醉方式，麻醉师会依次或者同时使用不同麻醉药物和技术来实现全麻，具有镇痛、肌松、抑制自主反射、维持生命体征等效果，能够有效降低药物用量和副作用。
　　全麻术后“影响”全麻会“影响”大脑？全麻会不会对患者中枢神经系统造成影响，如果时间过长，对大脑有没有潜在影响？目前，在临床医学上，并没有确切证据表明全麻会影响大脑。现代医学中采用的全身麻醉药物，都是对人体副作用小、作用可逆的药物，尤其是镇静药、镇痛药等，均会在很短时间内被分解、清除和排出，其作用也会消失，整个麻醉过程是可控的，不会对大脑产生影响。而且，随着现代医学技术不断进步，麻醉药物作用时间会更短、副作用也会更小，手术结束后，麻醉药会快速从人体中代谢出去，使患者清醒，不会对人体产生持续性影响。
　　全麻对人体伤害最大？对患者采用全麻、半麻还是局部麻醉，主要依据患者病程、身体情况、临床禁忌证等因素，局部麻醉对中枢神经影响最小，全麻也不会对患者造成较大危险，是一种用途广泛的手术种类。
　　全麻术后常见后遗症低温症。全麻术后出现低温症的主要原因是手术室内温度过低，部分身体或脏器暴露，并且患者输入了许多液体及血液制品，导致大量热量散失，倘若手术时间过长或手术室温度低于21℃，很容易引发低温症。低温症还与麻醉药物有关，全麻药物会抑制人体下丘脑体温调节中枢，导致中枢性体温调节失调；肌松类药物会麻痹骨骼肌，损失增大肌产热作用；多数麻醉类药物也会促使血管扩张，增加散热。低温症会对人体造成严重危害，增加伤口感染几率，延长苏醒时间，严重低温还会导致心功能严重异常，甚至出现心室颤动，致使患者死亡，必须采取保温和复温措施，使患者体温恢复正常。
　　苏醒延迟。一般情况下，全麻患者会在停药后1至1.5小时内苏醒，倘若在这一时间段内患者没有恢复清醒，就属于苏醒延迟，造成这一现象的主要原因是镇静药、镇痛药、肌松药、麻醉药等残留导致的。
　　呼吸道梗阻和低氧血症。导致呼吸道梗阻的原因有很多，包括在麻醉过程中患者出现呕吐或者反流物误吸、舌后坠等，都会造成呼吸道阻塞，甚至肺部感染，气管受压、支气管痉挛等也有可能造成通气障碍，倘若处理不当，还会导致不同程度的低氧血症，严重者还会导致患者死亡，必须采取对应措施进行处理，如舌后坠发生的咽部阻塞，需要让患者头部后仰，将下颌托起，也可根据患者不同体位进行适当调整，确保气道处于畅通状态。